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From: Subject: meOme.de - Artikel Date: Fri, 19 Dec 2003 15:59:45 +0100 MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_000_0000_01C3C649.1F4A9680"; type="text/html" X-MimeOLE: Produced By Microsoft MimeOLE V5.00.2919.6600 This is a multi-part message in MIME format. ------=_NextPart_000_0000_01C3C649.1F4A9680 Content-Type: text/html; charset="iso-8859-1" Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Location: http://freenet.meome.de/app/fn/includes/art_print.jsp/90328.html meOme.de - Artikel

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Trichotillomanie – Psychotherapie = hilft
von Karl C. Mayer

Aktuelle Studie mit 43 Patienten: Sechs = Sitzungen beim=20 Verhaltenstherapeuten helfen gegen Haarausrei=DFsucht. =

Zwanghaftes = Ausrei=DFen der=20 Kopfhaare, Augenbrauen, Wimpern und K=F6rperhaare ist eine f=FCr = Betroffene=20 sehr beeintr=E4chtigende St=F6rung. Sie versuchen immer wieder = vergeblich,=20 sich gegen die Impulse zum Ausrei=DFen der Haare zu wehren. Meist = haben sie=20 dabei ohne fremde Hilfe wenig Erfolg. Das Ausrei=DFen der Haare = ist h=E4ufig=20 mit dem Gef=FChl wachsender Spannung verbunden und einem = anschlie=DFenden=20 Gef=FChl von Erleichterung und Befriedigung, das kurze Zeit = sp=E4ter von=20 Schuldgef=FChlen gefolgt wird. Es kommt zu einem beachtlichen = Haarverlust,=20 der oft auch der Umgebung auff=E4llt und nicht selten dazu = f=FChrt, dass die=20 Betroffenen sich verstecken. Ein halbes bis zu drei Prozent der=20 Bev=F6lkerung sind betroffen, der Beginn der St=F6rung ist meist = im=20 Jugendalter. Viele Betroffene scheuen sich Hilfe zu suchen, der = Zwang,=20 sich die Haare auszurei=DFen wird als selbstverschuldeter Fehler = erlebt. Das=20 Geheimnis wird gut geh=FCtet.

Psychotherapie vom = schlechten Image=20 befreien
Psychotherapie gilt f=FCr viele Menschen immer = noch als=20 mystische Quacksalberei. Oft beruhen =C4ngste vor der = Psychotherapie und=20 Vorurteile gegen=FCber Psychotherapie auf falschen Vorstellungen = von dem,=20 was in einer Psychotherapie passiert. F=FCr viele =C4ngste, = Phobien, Zw=E4nge=20 aber auch Depressionen ist eine Verhaltenstherapie die Therapie = der Wahl.=20 Oft sind bereits mit wenigen Sitzungen gro=DFe Fortschritte = erreichbar. Was=20 gegen bestimmte Symptome hilft, ist oft scheinbar einfach, und = doch in der=20 Realit=E4t so schwierig zu bewerkstelligen. Auch wenn der gesunde=20 Menschenverstand Angeh=F6rigen und Betroffenen sagt, dass man ein=20 beeintr=E4chtigendes Verhalten einfach unterlassen sollte, ist = dies in der=20 Praxis oft nicht erreichbar. Psychotherapeuten sind dabei keine=20 allwissenden oder hellsehenden =DCbermenschen, sondern Experten = f=FCr eine=20 St=F6rung, die Symptome erfragen, partnerschaftlich ein = individuell=20 abgestimmtes Programm zu deren Besserung erstellen und bei dessen = =FCbender=20 Durchf=FChrung kontrollierend und st=FCtzend zur Seite stehen. Sie = geben=20 Ratschl=E4ge und motivieren die Patienten. Bei Schwierigkeiten im = Ablauf=20 helfen sie, die Schwierigkeiten zu analysieren und passen die = Vorgaben der=20 Behandlung individuell an.

Die Studie im = einzelnen
In=20 der ersten Sitzung wurde den Patienten die Behandlung erkl=E4rt = und ein=20 Behandlungsplan erstellt. F=FCr die Dauer der Behandlung wurde den = Patienten=20 eine Hausaufgabe gegeben. Die Patienten sollten jede Stunde die = Anzahl der=20 Haare, die sie ausgerissen haben und die Zeit, die sie f=FCr Haare = ausrei=DFen=20 verwendet haben, aufschreiben. Die Haare sollten in einem Umschlag = gesammelt werden und dem Therapeuten zur n=E4chsten Sitzung = mitgebracht=20 werden. In der 2. Sitzung wurden die Ergebnisse graphisch = dargestellt. Um=20 die Symptome in der Situation bewusster zu machen, wurden die = Patienten=20 angewiesen, ein starkes Parf=FCm an einem Armband zu tragen oder = eine=20 Klingel am Armband zu tragen, so dass entweder der Geruch oder das = Klingeln die Ann=E4herung des Armes an den Kopf und die Haare = bewusst macht,=20 bevor der Patient schon anf=E4ngt sich die Haare auszurei=DFen. = Zus=E4tzlich=20 wurden mache Patienten angewiesen in Situationen, in denen die = Kontrolle=20 des Verhaltens besonderes schwierig ist, Handschuhe zu tragen, um = das=20 Haare ausrei=DFen zu erschweren. In der 3. Sitzung wurden = ablenkende=20 Verhaltensweisen besprochen, die f=FCr eine Stunde durchgef=FChrt = werden=20 sollten, bevor dem Drang zum Haare ausrei=DFen nachgegeben werden = durfte.=20 Erst nach einem Anruf bei einem Freund, einem Spaziergang, oder = dem=20 Aufr=E4umen der K=FCche f=FCr eine Stunde sollte das Haare = ausrei=DFen erlaubt=20 sein. Das sch=E4dliche, unsch=F6ne Verhalten sollte so zumindest = verschoben=20 werden.=20

Zus=E4tzlich wurde eine Antwort auf die Situation eingef=FChrt, = wenn es=20 trotz allem zum Haare ausrei=DFen gekommen war. Die Patienten = sollten dann=20 beispielsweise Joggen gehen oder die Toilette putzen. Dies sollte = immer=20 dann durchgef=FChrt werden, wenn das Haare ausrei=DFen ein = verabredetes Ausma=DF=20 =FCberschritt. In der 4. und 5. Sitzung wurden die bisherigen = Erfahrungen=20 besprochen und angepasst. In der letzten Sitzung wurde die=20 R=FCckfallvorbeugung besprochen. Innerhalb von zw=F6lf Wochen kam = es zu einer=20 erheblichen Besserung der Symptome der Patienten. Patienten in der = Warteliste und Patienten, die mit dem Antidepressivum Fluoxetin = behandelt=20 wurden, zeigten in diesem Zeitraum keine Besserung. =

Psychotherapie=20 ist nicht immer so einsichtig und durchsichtig f=FCr Laien. 6=20 Behandlungsstunden sind f=FCr die wenigsten psychischen = St=F6rungen=20 ausreichend. Wie in der Medizin allgemein gilt aber, nur wenn = Therapeut=20 und Patient Partner sind, gibt es gute Erfolge. Diese Studie zeigt = bei=20 allen Einschr=E4nkungen, dass sich Angst- und Zwangs-Symptome oft = mit=20 geringem Aufwand erheblich bessern, wenn auch nicht immer = beseitigen=20 lassen. Viele Patienten mit dem Zwang sich die Haare = auszurei=DFen, haben=20 begleitend auch andere psychische St=F6rungen, die ebenfalls=20 behandlungsbed=FCrftig sind.=20

Links zum = Thema:
Trichotillomanie.de=20

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